原创 胡希恕经方医学
桂枝甘草汤方证 【构成】桂枝(去皮)四两，甘草(炙)二两。上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
【方解】 胡希恕先生注：此为桂枝汤的简化方，虽解外的作用较逊于原方，但加剧二物的用量，降冲镇悸而缓急迫，则远非原方所能及也。
冯世纶老师解读：前第15条有“下之后，其气上冲者，可与桂枝汤”的证据，后第65、67、117等条有“发汗后，其东说念主脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之”、“若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，PhoenixSports茯苓桂枝白术甘草汤主之”、“气从少腹上冲心者......与桂枝加桂汤”的证据，齐是在强调用桂枝的适用证。这即是桂枝适用于无论是汗、下、吐等各式误治形成的津液大伤，气上冲是弥留的特征。此后世一些注家、医者，碰到气上冲时，误于桂枝辛温发汗，觉得津伤后阴虚不行再用桂枝，因而不会用桂枝，应细读原文。
【解读仲景原文】 《伤寒论》第64条：发汗过多，其东说念主叉手自冒心，心下悸，澳门在线赌钱娱乐网入口欲得按者，桂枝甘草汤主之。 胡希恕先生注：夺汗者一火血，若发汗过多，则血少、气虚故悸；汗多出于上体部，凹凸体液突然失调，因致急迫的气上冲，其东说念主不得不交叉其手，自冒于心下部，欲得按以逼迫其冲悸，以桂枝甘草汤主之。
【商榷归经】本方证当属太阳病证。 【临证想辨】本方证的辨证重点：心下悸欲得按而无里实证者。
急性病可见于高烧汗后、伤风后，慢性病可见于冠心病心律失常。胡希恕先生指出：本方调治心悸如实有用，但要刺眼，二味用量小则无效。固然外证彰着时用于解外宜减量。如心悸彰着者，桂枝多用在八两(24克)以上，如治验：李某，男，30岁。心慌、躁急已三四年，眠差易醒，常自汗出，舌苔薄白，舌尖红，脉浮弦数。证属心气不及，水气凌心。治以温阳降逆利水，与桂枝甘草汤加茯苓：桂枝30克赌钱娱乐平台，炙甘草15克，茯苓15克。成果：上药服3剂，诸症减，继服3剂，心慌、躁急全消。
BG真人(BigGaming)官方网站
备案号: